Tsutsugamushi-Fieber
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TSUTSUGAMUSHI-FIEBER, Scrub typhus

Gehört zu den Rickettsiosen.

Krankheitsbild
Die klinischen Symptome sind oft unspezifisch, sie ähneln dem dem Typhus exanthemicus. An der Stichstelle entwickelt sich nach 10-12 Tagen eine Entzündung mit schwarzem Schorf, die benachbarten Lymphknoten schwellen an. Außerdem Fieber, starke Kopfschmerzen, Gliederschmerzen (häufig bei Rickettsiosen) und großfleckige Exantheme. Komplikationen (z.B. Encephalitis) kommen öfter vor.

Erreger (Bakterien)
Rickettsia tsutsugamushi oder Orientia tsutsugamushi

Verbreitung
Östliches Asien (z.B. Japan, Indien), Südostasien und einige Inseln im Westpazifik.

Ansteckungsmodus
Übertragung durch blutsaugende Milbenlarven, nicht von Mensch zu Mensch.
Ansteckungs-Gefahr in Ruinen, Abholz-Gebieten, Unterholz

Inkubationszeit
10-12 Tage

Prophylaxe
      Kontakt mit den Larven vermeiden durch Verwenden von Repellents (DEET) Imprägnierung von Kleidung und Bettwäsche mit milbiziden Substanzen wie z.B. Benzylbenzoat oder Permethrin
      Lokale Milbenbekämpfung mit Insektiziden

Diagnose
      Erregernachweis im Blut während der frühen Fieberphase
      Klinische Symptomatik

Therapie
Mittel der Wahl sind Tetracycline (Doxycyclin) und Chloramphenicol.


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