Nepal
Meldungen der letzten zehn Tage fehlen. Lassen Sie sich in einer unserer Partner-Apotheken beraten, dort stehen auch diese Meldungen zur Verfügung.

Abdominal-Typhus - 10.09.2005
Aktuell mind. 15 tägliche Neu-Erkrankungen bei einem Ausbruch im Dang Distrikt.

Abdominal-Typhus - 15.11.2006
- Seit Mitte Oktober Cluster in Kimaghngwa im Distrikt Sankhuwasabha mit mehr als 20 Erkrankungen.
- Außerdem Epidemie in Manthali im Distrikt Ramechhap mit weiter steigenden Zahlen; innerhalb der letzten Woche waren 200 Menschen erkrankt.

Abdominal-Typhus - 26.06.2007
Steigende Fallzahlen im Distrikt Baglung in der Western Region, die am meisten betroffenen Municipalities sind Baglung municipality, Bhakunde, Pala und Khunga. In den letzten Tagen (bis 26. Juni 2007) täglich mindestens 15 Neuerkrankungen. Ursache sind zum einen die hohen Temperaturen und die Regenzeit, zum anderen aber auch schlechte sanitäre Anlagen, insbesondere kontaminiertes Wasser.

Abdominal-Typhus - 21.01.2010
Eine komplette Reisegruppe hat sich wahrscheinlich beim Essen in Pokhara infiziert, dies verdeutlicht das hohe Risiko für gastrointestinale Erkrankungen im Land. Ob es sich um Abdominal-Typhus oder Paratyphus handelt, ist noch nicht bekannt.

Avian Influenza - 03.03.2009
Im Land kommt / kam Vogelgrippe entweder im Nutztierbestand oder unter Wildtieren oder beim Menschen vor.
Aktuellstes finden Sie bei der WHO (http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/en/); bei PROMED
(http://www.promedmail.org/pls/askus/f?p=2400:1000:3304350024734739317:::::), bei der OIE http://www.oie.int/eng/en_index.htm, bei der FAO http://www.fao.org/ag/againfo/subjects/en/health/diseases-cards/avian_update.html und bei http://news.bbc.co.uk/1/hi/in_depth/world/2005/bird_flu/default.stm
Kurz-Infos zu Avian Influenza: Bisher ist keine Übertragung von Mensch zu Mensch oder durch durchgegarte Geflügelprodukte bekannt, die beste Vorsorge ist kein Kontakt zu lebendem Geflügel. Neuraminidaseinhibitoren müssen nicht mitgenommen werden.
Eine Influenzaimpfung beim Besuch der bekannten H5N1-Infektionsgebiete ist eine sinnvolle Maßnahme, auch wenn sie keinen unmittelbaren Schutz gegen die Vogelgrippe bietet.

Cholera - 06.11.2007
Aktuell mehrere Meldungen:
Zahlreiche Verdachtsfälle landesweit. In den ersten sechs Monaten des Jahres 2007 starben landesweit über 200 Menschen, sowie 16.162 erkrankten. Generelles Risiko, vor allem derzeit in Kalikot sowie Kathmandu und Distrikten wie Saptari, Rautahat, Chitwan, Humla, Dhanusa, Mahottari und Terai.
Einzelmeldungen:
- Midwestern Region: Im Norden von Kalikot erkrankten mindestens 13 Dorfbewohner. Insgesamt in der Region mehr als 400 Erkrankungen, mindestens 62 Menschen starben.
- Im Distrikt Saptari in der Eastern Region (etwa 190 km südöstlich der Hauptstadt Kathmandu), sind mittlerweile insgesamt 54 äVDCs“ betroffen, 34 Menschen starben. Bei einigen wurde Cholera bestätigt. Todesfälle auch in den Distrikten Makwanpur, Hetauda und Udayapur.
- Im Distrikt Dhanusha der Central Region Epidemie, mittlerweile starben 21 Menschen (11 davon Kinder), etwa 14.000 Personen erkrankten. Betroffen sind die äVDCs“ Mansingh Patti, Sabaila, Balakbakhar, Makhnaha, Dhanauji, Chakkar, Lohana, Bisarbhora, Balahakathal, Kanakpatti, Umaprempur, Bajhai, Bahedabela, Sonigama, Bhatiyahi, Pachaharba, Yadukuha, Dhabauli, Raghunathpur, Harine, Balahagoth, Khajuri, Lakhauri, Devdiha, Sinurjoda, Hathipur, Hadwada, Nanupatti, Nauwakhor, Parsahi und Prakhe Maduwa. Ursache ist unter anderem auch der Verzehr von vergiftetem Fisch.
- Ausbruch im Distrikt Chitawan (etwa 85 km westlich der Hauptstadt Kathmandu, mindestens eine Person starb am 20. September 2007 im Dorf Jutpani, sowie weitere über 200 Personen erkrankten, über 150 im Subdistrikt Jutpani und 50 in den Subdistrikten Shaktikhor und Padampur sind hospitalisiert. Erste Fälle des Ausbruchs am 18. September im östlichen Teil von Chitawan. Im Bharatpur Hospital ist die Kapazität an Betten bereits erschöpft.
- Ausbrüche in der Hauptstadt Kathmandu sowie in der benachbarten Stadt Lalitpur. In Kathmandu - vor allem im Süden entlang des Flusses Bagmati - starben seit Jahresbeginn bis Ende Juli 2007 insgesamt fünf Menschen, sowie weitere 250 werden derzeit in Krankenhäusern behandelt. In Lalitpur seit Mitte Juni 2006 etwa 100 Erkrankungen und steigende Zahlen. Die Trinkwassersituation ist extrem schlecht.
- Ausbruch außerdem in der Central Region in einem abgelegenen Dorf im Norden des Distrikts Dolakha. Ein 13-jähriges Mädchen aus Sungure starb, sowie sieben weitere erkrankten schwer.

Cholera - 16.08.2009
Aktuelle Meldung:
- Insgesamt 301 Todesfälle (zum Teil Cholera) wurden in der Mid Western Region innerhalb der letzten drei Monate (bis zum 16. August 2009) gemeldet, am schwersten betroffen ist der Distrikt Jajarkot mit 151 Fällen. Weitere Verteilung: 46 Fälle in
Rukum, 20 in Dailekh, 17 in Achham, 14 in Surkhet, jeweils acht in Baitadi und Doti, sieben in Dolpa, jeweils sechs in Salyan und Bajhang, jeweils vier in Rolpa, Dadeldhura und Kailali, drei in Bajura, zwei in Pyuthan and einer in Kanchanpur.
Zurück liegende Meldung:
- Im Oktober 2008 wurde eine im Land erworbene Erkrankung nach Hong Kong exportiert, ein 6-jähriger Junge wurde laborbestätigt.
Hintergrund:
- Die Krankheit galt im Land als ausgerottet, bis sie 2007 in Saptari ausbrach. Seitdem ist die Krankheit im Land endemisch.

Cholera Aktuell - 10.10.2010
Cholera-Infektions-Gebiete (lt. WHO u.a.):  Aktuell: Cholera-Infektionsgebiet!
Momentan werden von der WHO folgende Infektionsgebiete für Cholera gemeldet:
Baitadi Dist.
Dhanusha Dist. seit 28.5.98
Jhapa Dist.
Khatmandu Dist.
   o  zuletzt Meldungen über den Ausbruch am: 30.06.1998

seit Jahren keine Fallmeldungen


Dengue-Fieber - 18.08.2004
Erstmaliger Nachweis von lokal erworbenem Dengue-Fieber in Chitwan im Terai (südliches Nepal). Es wird jedoch vermutet, dass es schon seit Jahren hier Dengue gibt, es ist leicht mit Japan-B-Encephalitis zu verwechseln.

Dengue-Fieber - 01.11.2006
9 Verdachtsfälle nahe Nepalgunj im Distrikt Banke, alle Betroffenen wurden hospitalisiert. Aufgrund des aktuellen Ausbruchs im benachbarten Indien ist vor allem an den Grenzgebieten mit Erkrankungen zu rechnen.

Diarrhoe - 10.09.2008
Aktuell mehrere Meldungen:
- In Katkaiya (am Fluss Rapti in der Midwestern Region) zwei Todesfälle.
- Im Distrikt Banke (im Süden der Midwestern Region) erkrankten über 200 in den letzten Tagen in mehreren Gebieten.
- Im August starben bei einem Ausbruch im Dorf Syada (Syada, Sata und Yangu) des Distrikts Humala (im Nordwesten der Mid-Western Region) neun Kinder, weitere Dutzende erkrankten. In der Gegend ist nicht ausreichend Medizin vorhanden.
- Im Juni Ausbruch in einem abgelegenen Dorf im Distrikt Jumla (im Westen der Midwestern Region), innerhalb von zwei Wochen bis zum 28. Juni 2008 starben sechs Personen, weitere über 100 erkrankten. Die meisten der Todesopfer sind Kinder zwischen sechs Monaten und neun Jahren. Möglicherweise handelt es sich bei dem Ausbruch auch um Cholera, es kam zu Cholera-Fällen in Distrikten in der Nähe von Jumla.
- Eastern Region: In den südlichen Distrikten Sunsari und Saptari (vor allem in aufgrund von Überflutungen eingerichteten Camps) starben insgesamt 36 Personen (25 in Sunsari und elf in Saptari). Innerhalb der letzten 24 Stunden am 8. September 2008 starben acht Personen, darunter drei Kinder.
- Central Region: Mindestens sieben Menschen starben sowie weitere Hunderte erkrankten im Distrikt Sindhuli innerhalb der Woche bis 24. Juli 2008. Betroffen sind vor allem ländliche Gebiete. Im District Hospital zuletzt täglich durchschnittlich 70 Neuerkrankungen.

Diarrhoe - 13.07.2009
Epidemie mit steigenden Fallzahlen in der Midwestern Region. Im abgelegenen Distrikt Jajarkot im Zentrum der Midwestern Region wurden zwischen dem 1. Mai und dem 12. Juli 2009 insgesamt 96 Todesfälle gemeldet. Weitere etwa 25 Todesfälle (teilweise bislang noch nicht bestätigt) wurden in den Distrikten Rukum und Dolpa und zwei Todesfälle im Distrikt Dailekh gemeldet. Außerdem zwei Todesfälle im Distrikt Salyan und fünf Todesfälle im abgelegenen Dorf Salma.

Dysenterie - 08.10.2007
Ausbruch in den südlichen Distrikten Saptari und Mahottari:
- In Saptari starben fünf Menschen in der Sagarmatha Zone (etwa 190 km südlich der Hauptstadt Katmandu), weitere 50.000 Menschen erkrankten in verschiedenen Dörfern des Distrikts, täglich werden etwa 15 Menschen hospitalisiert.
- In Mahottari starben drei Personen, sowie mehr als 200 erkrankten. Hauptursachen des Ausbruchs sind kontaminiertes Trinkwasser und Fisch. Etwa sechs Dörfer des Distrikts (etwa 130 km südlich von Katmandu) sind betroffen.

Dysenterie - 12.10.2008
Ausbruch in der Central Region, etwa 400 Menschen erkrankten im westlichen Distrikt Dhading (etwa 50 km nordwestlich der Hauptstadt Kathmandu) im Dorf Lapa und in den Gebieten Chepangcheng, Kachet, Humrang, Palange, Khading und Thulogaun, drei Menschen starben.

Hepatitis A - 03.05.2006
In Birgunj (Bezirk Parsa, südlich von Kathmandu nahe der Grenze zu Indien) und Umgebung Warnung vor einem großen Ausbruch, nachdem in den letzten 3 Monaten bereits 3.000 Erkrankte gemeldet worden waren. Ob die Ursache HA oder HE ist, ist nicht bekannt, beide werden jedoch fäkal-oral übertragen.

Hepatitis E - 15.02.2007
Aktuelle Meldung:
Aktueller Ausbruch in Kathmandu, sogar der 84-jährige Premierminister sowie 6 Kabinettsmitglieder und 25 des Peronals auf seiner Residenz erkrankten.
Hintergrund:
Hepatitis E kommt hier hauptsächlich zwischen Juli und August und bei Personen unter 35 Jahren vor.
In Kathmandu ist das HE-Virus weit verbreitet, es ist die Ursache für 50-85% aller Hepatitiden.

Influenza - Jährlich sich saisonal wiederholend
Diese Hintergrund-Information ist nicht offen zugänglich, Sie erhalten Sie in unseren Partner-Apotheken. (aktuell keine Saison)

Influenza - 10.03.2004
16 Tote allein in der ersten März-Woche im Mittel-West-Distrikt Mugu.

Japanese encephalitis - Jährlich sich saisonal wiederholend
Diese Hintergrund-Information ist nicht offen zugänglich, Sie erhalten Sie in unseren Partner-Apotheken.

Japanese encephalitis - 30.08.2006
Mehrere aktuelle Meldungen:
- Seit April 2006 erkrankten in 11 Terai-Distrikten in Süd-Nepal über 200 Menschen, 22 von ihnen starben.
- Außerdem wurden etwa 400 km östlich von Kathmandu 51 weitere Personen hospitalisiert, 5 von ihnen starben.
- In Ost-Nepal wurden 73 Personen ins Koshi Zonal Hospital eingeliefert, 11 von ihnen starben.

Lepra - 16.05.2005
Im West-Distrikt Tanahu seit Jahresanfang mit über 20 Neuerkrankungen dreimal so viele wie die 28 im gesamten letzten Jahr.

Malaria - Jährlich sich saisonal wiederholend
Diese Hintergrund-Information ist nicht offen zugänglich, Sie erhalten Sie in unseren Partner-Apotheken.

Malaria - 06.11.2006
Aktuelle Meldung:
Malaria-Ausbruch im Distrikt Banke (der Sub-Distrikt Piparhawa ist am meisten betroffen), der zunächst für Dengue gehalten wurde: Insgesamt 32 Menschen starben, ca. 1.200 erkrankten. Ungewöhnlich ist die hohe Zahl (fast die Hälfte) der an der gefährlichen Falciparum-Malaria Erkrankten, bei ca. 650 war die Ursache P. vivax.
Zurück liegende Meldungen:
- Bis August mehrere hundert Erkrankungen im Distrikt Dadeldhura, 14 mussten hospitalisiert werden.
- Im März Meldungen über Falciparum-Ausbruch in den Terai-Distrikten, am meisten betroffen waren Dhanusha, Jhapa und Kanchanpur.
- Im Januar Meldungen über einen Ausbruch im Distrikt Sindhuli, hier bis Juli etwa 64 Erkrankungen.
Hintergrund:
60% aller Malariafälle in den 12 Terai-Distrikten Jhapa, Kailali, Kanchanpur, Bardiya, Dhanusha, Morang, Mahottari, Sindhuli, Kavre, Ilam, Nawalparasi und Dadeldhura.
Weitere 53 Distrikte melden auch Malaria-Erkrankungen, nur 10 der 75 Distrikte sind malariafrei.
90% der offiziell jährlich 10.000 (die Dunkelziffer wird mehrfach höher geschätzt!) gemeldeten Malaria-Fälle sind durch das harmlosere Pl. Vivax verursacht.

Malaria - 19.06.2007
Aktuelle Meldung:
- Steigende Fallzahlen im Distrikt Banke in mehreren Dörfern nahe des Flusses Rapti, betroffen ist unter anderem Gangapur und Phattepur. Der Ausbruch begann bereits Ende des Jahres 2006.
Meldung von Anfang Februar 2007:
- Bereits Anfang Februar 2007 wurde bei zwei Personen zerebrale Malaria diagnostiziert, einer der beiden stammt aus Sonbarsa in Gangapur.
Hintergrund:
- Im Jahr 2006 starben 33 Menschen an dem Bakterienstamm “phalsifarm“, sowie 160 Personen erkrankten in Holiya, Gangapur und Phattepur.

Masern - 22.04.2004
6 tote Kinder, weitere mehrere Hundert sind erkrankt, bei einem Ausbruch in Chakla (im Jajarkot Distrikt im Westen des Landes). Beginn der Erkrankungen nach dem nepalesischen neuen Jahr.

Masern - 04.10.2007
Impfkampagnen der letzten Jahre haben zu einer Reduzierung der Erkrankungen geführt.
2003 wurden ingesamt 67 verdächtige Ausbrüche, 2004 waren es 196, bestätigt wurden davon knapp 70 Prozent. Nach dem Start der Impfkampagnen sanken die Zahlen auf 46 Ausbrüche im Jahr 2005, wovon nur ein einziger laborbestätigt wurde, und 31 Ausbrüche im Jahr 2006, wovon zwei laborbestätigt wurden.
Zwischen 2000 und 2003 jährlich im Durchschnitt 10.425 Erkrankungen, im Jahr 2005 hingegen 3.931 Fälle, sowie 1.935 im Jahr 2006.

Pneumonia - 08.05.2009
Ausbruch seit zwei Wochen im abgelegenen Gumda VDC, 13 Bewohner starben an einer post-viralen Pneumonie, weitere 100 werden behandelt, der Großteil der Betroffenen sind Kinder. Ebenfalls Ausbreitung in das angrenzende Uhiya VDC.

Polio - 31.05.2006
Erstmals seit Jahren ein Wild-Virus-Fall in der West-Zentral-Region im Landesinnern.
Zum Jahreswechsel bereits drei Einschleppungen aus dem benachbarten Bihar in Indien.
Kurz-Infos zu Polio: In Gebiete, die noch Polio melden, sollte nicht ohne aktuellen Impfschutz gereist werden.

Polio - 05.01.2009
Regelmäßig werden Erkrankungen aus Indien (dort ist die Krankheit endemisch) importiert, 2008 insgesamt sechs (alle Typ 3).

Tollwut - 22.03.2001
Zeitungsberichte aus dem Jahr 2000 (offizielle Zahlen liegen leider nicht vor) zeigen, dass man sich vor Straßenhunden hüten muss. Orte der Meldungen in absteigender Reihenfolge: Dhadeldhura, Jumla, Sindhulimadi, Salyan und Dhangadi. In Jajarkot, Bardia und Siraha vereinzelte Fälle.

Trichinellosis - 20.03.2007
Ausbruch im Dorf Rel in Kailapalmandau des Distrikts Dadeldhura mit vielen Erkrankungen. Eine Person starb auf dem Weg ins Krankenhaus, 9 weitere Personen befinden sich in einem ernsten Zustand. Bislang sind noch keine Fälle bestätigt. Als Ursache wird der Verzehr von Wildschwein (sog. „wild boar”)-Fleisch vermutet. Trichinellosis wird vermutet, bislang wurden im Land aber nur sporadische menschliche Fälle gemeldet und noch nie bestätigt. Symptome sind Muskelschmerzen, Fieber, Atemprobleme und Anschwellen von Händen und Beinen.
Gemäß einer Parallelmeldung bzgl. unbekannte Erkrankung wird auch Doti als betroffen gemeldet.

Tuberkulose - 21.04.2005
Tuberculose ist eines von Nepals größten Gesundheitsproblemen, jährlich sterben 5 - 7.000 daran.

Water-borne diseases - 08.08.2005
2004 starben ca. 3.000 an verschiedenen 'water- und food-borne diseases' (Cholera, Gastroenteritis, Abdominal-Typhus, Hepatitis A, Würmern, Parasiten und Vergiftungen durch Chemikalien). Die Situation hat sich etwas verbessert, vor kurzem starben noch 25.000.
An Diarrhoe erkrankten im Kathmandu-Tal 2004 ca. 6.800, im restlichen Land ca. 14.000.

Weitere Internet-Seiten über Nepal:


Outbreak-Historie
Gute Informationen siehe
CIA World Factbook (http://www.cia.gov/cia/publications/factbook/geos/np.html)
DSE (http://www.dse.de/za/lis/nepal/homepage.htm)
Healthnetwork (Australien) (http://www.healthnetwork.com.au/travelclinic-countrydisplay.php?name=NEPAL)
Länderinfos der UNIQA Vers. (http://www.meduniqa.at/gesundreisen/getCountryFull.cfm?countryID=109)
Reiseberichte (http://www.derreisetipp.de/links/pages/Asien/Nepal/)
Schweizer Bundesamt für Auswanderung (IMES) (http://www.swissemigration.ch/elias/de/laenderinformationen/laenderliste/00307/index.html)
Spiegel-Jahrbuch (http://www.spiegel.de/jahrbuch/0,1518,NPL,00.html)
Travel Links 4 U (http://www.linksnguides.com/TravelGuides.asp?LocationID=59)
U.S. Department of State (http://travel.state.gov/travel/nepal.html)
WHO-Länderinfo (evtl. incl. Karte) (http://www.who.int/country/npl/en)

Ein Service der PRIMA-Apotheken   © Apotheker Büger, Nürnberg
Daten aus: Reise-Impfberatungsprogramm Büger
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